Ragnhild Støkket er helsefaglig rådgiver i Norges Parkinsonforbund og fagveileder for parkinsonsykepleiere i ParkinsonNet. Hun har latt seg intervjuet i Sykepleien og forteller om ulike symptomer som kan gjøre at sex-livet endrer seg når man har fått Parkinsons sykdom.
– Parkinsons sykdom byr på ulike utfordringer for seksualiteten. Som nedsatt lyst, mangel på energi og hyperseksualitet. Det blir vanskeligere å flørte. Seksualitet har en plass i alle livets faser, men i ulik form, sier Ragnhild Støkket til Sykepleien.
Ulike symptomer kan blant annet føre til tap av funksjoner, noe som kan gå ut over selvbildet. Blant annet kan mimikken bli redusert og bevegelsene tregere:
– Det blir vanskeligere å vise følelser, og responsen fra partneren blir mindre. Ofte er ikke den med parkinson klar over dette. Det kan skape misforståelser i parforholdet. Spesielt vanskelig er dette for dem uten fast partner som må ut på det åpne markedet. Tabubelagte symptomer som inkontinens, sikling og økt svetteproduksjon, kan forsterke et negativt selvbilde, forteller Ragnhild Støkket til Sykepleien.
Apati kan hemme sexlivet
Apati går under det vi kaller for ikke motoriske symptomer. Altså symptomer som ikke synes, men som fører til redusert eller manglende evne til å ta initiativ.
– Mange har gode og dårlige faser, og svingningene er uforutsigbare. Energien kan variere. Dette påvirker hvor klar man er til å ha sex. Derfor er det den med parkinson som ofte må styre og ta initiativ når energien er der. Da må partneren helst være klar samtidig. Men ofte er det ikke sånn. Det kan skape frustrasjoner. Det er jo en skikkelig hemmer for sexlivet å mangle initiativ. Det blir ofte opplevd som motvilje. Det går på selvtilliten løs hos partneren: «Er jeg ikke fin nok?».
– I moden alder endrer seksualiteten seg, og det dreier seg mer om å ta på hverandre og bekrefte hverandre med små ord og anerkjennelse. Vi ser at dette blir borte med parkinson, sier forteller Støkket til Sykepleien.
Hyperseksualitet
Mens noen har for lite sexlyst, har andre for mye av den. En bivirkning av parkinson-medisin kan være tap av impulskontroll. Hyperseksualitet, som rammer flest menn, er en slik bivirkning.
– Hyperseksualitet kommer til uttrykk på ulike måter. For eksempel ved et seksuelt, ufint språk og upassende kommentarer. Noen begynner å bruke prostituerte, noen blir utro. Noen bytter seksuell preferanse, forteller Støkket.
Medisinene kan gi impulsforstyrrelser
Symptomene på Parkinsons sykdom skyldes mangel på dopamin. For å kompensere for mangelen, tilfører man dopaminliknende stoffer til hjernen. En av hovedgruppene med medisiner er dopaminagonister. Det er i hovedsak disse som utløser impulskontrollforstyrrelser som hyperseksualitet. Måten å kontrollere dette på er å tilpasse medisineringen. Støkket understreker at en nedtrapping av medisinene må gjøres sakte.
– Bråseponering kan nemlig utløse et malignt nevroleptikasyndrom, en livstruende tilstand. Derfor må medisinen alltid tilpasses i samarbeid med nevrolog. Ikke trapp ned på egen hånd, presiserer Støkket til Sykepleien.
Viagra og glidemiddel
Nyttige hjelpemidler kan gjøre sexlivet bedre. Sykepleiere bør ikke være redd for å snakke om seksualitet med personer med parkinson.
En del menn sliter med impotens, men kan ha god nytte av Viagra. Noen kvinner sliter med nedsatt lyst og tørr skjede. Da kan glidemiddel være en fin ting, sier Støkket. Hun legger til at lavt blodtrykk kan forsterkes av parkinson-medisin. Da kan man ikke bruke Viagra, presiserer Ragnhild Støkket til Sykepleien.
Kilde: Sykepleien.no