Spørsmål og svar om Parkinson medisinering
Overlege Anna Kaja Rognerud ved nevrologisk avdeling ved Drammen sykehus svarer på spørsmål om Parkinson medisinering.
Spørsmål og svar om medisinering ved Parkinsons sykdom
Her kan du finne svaret på de viktigste spørsmålene som ble stilt til nevrolog Anna Kaja Rognerud på medlemsmøtet 9. september. Hele hennes presentasjon kan du lese her.
Kan mat påvirke virkningen av levodopa?
Ja. Særlig proteinrik mat kan redusere opptaket av levodopa, fordi proteiner og medisinen bruker samme transportsystem. Rognerud skriver at det ofte anbefales å ta levodopa 30–60 minutter før eller etter et måltid, særlig når måltidet inneholder mye protein. Noen kan ha nytte av å spise mindre protein tidlig på dagen og mer senere.
Hva med sukkerholdig mat?
Sukker påvirker ikke opptaket av levodopa direkte. Ifølge foredraget kan mat med mye sukker likevel forsinke tømmingen av magesekken, slik at virkningen av medisinen kommer senere.
Kan vitaminer eller kosttilskudd bremse Parkinsons sykdom?
Ingen vitaminer eller kosttilskudd har dokumentert effekt på selve sykdomsutviklingen, ifølge foredraget. Rognerud trekker fram B12, B6 og folat som vitaminer det kan være grunn til å være oppmerksom på ved bruk av levodopa. Tilskudd bør tas i samråd med lege, særlig hvis blodprøver viser mangel.
Finnes det andre medisiner man må være forsiktig med?
Ja. Rognerud nevner særlig tre grupper:
- Kvalmestillende: Metoklopramid (Afipran) og proklorperazin (Stemetil) kan forverre stivhet og skjelvinger. Ondansetron (Zofran) påvirker vanligvis ikke Parkinson-symptomene på samme måte.
- Antipsykotiske medisiner: Flere av disse demper dopamin og kan forverre motoriske symptomer. Foredraget nevner kvetiapin og klozapin som alternativer leger gjerne vurderer når slik behandling er nødvendig.
- Blodtrykksmedisiner: Sammen med Parkinsons sykdom og levodopa kan de bidra til lavt blodtrykk når man reiser seg, med svimmelhet og økt fallrisiko.
